自我檢測脊椎側彎 物理治療師:不一定要開刀

華岡融媒體記者/廖建銘 報導 

 當脊椎某段向一側或兩側彎曲偏離中線時,且度數為10度以上,稱為脊椎側彎,10度以內多半視脊椎不正;脊椎側彎在初期時不太會有什麼不舒服,因此很難及早發現,物理治療師李容霆表示,脊椎側彎好發年齡通常在10歲以上,且多半是10度以上,通常是原發性,沒有確切原因顯示為什麼脊椎會側彎,但通常是在發育的過程中產生,女生佔的比例大於男生。但脊椎側彎不一定要開刀,得看病人情況。

▲脊椎側彎X光治療前後差異。(圖/脊生動物理治療所提供)

脊椎側彎治療方式可分成侵入性與非侵入性治療,侵入性治療則是開刀,若民眾脊椎側彎角度大於40度時,且有影響到心肺和器官功能,神經性等症狀,那麼會建議開刀。李容霆表示脊椎側彎手術本身的成功率很大,基本上不會有什麼問題,但手術後的狀況可能會有問題,他提到手術包含裝鋼條架矯正彎曲的脊椎與骨頭融合,但這會讓涵蓋的關節受固定失去活動功能,沒辦法做激烈的動作,也會讓沒有固定的關節提早退化,但是否要手術還是得以民眾的狀況去做考量,跟醫生做好溝通。

 非侵入式治療最常見有穿戴背架和透過整脊的方式進行矯正,李容霆指出,通常角度25度以上時會建議穿背架,25度以下通常不需要,研究發現其實背架只需要穿16個小時就足夠,晚上睡覺時穿與不穿的效果沒這麼理想,白天穿背架所發揮的效果比夜間大,白天活動身體有在承受重量才會需要支撐,而整脊是透過力學矯正卡住、半脫位的關節,需定期矯正提高關節正常活動頻率、關節潤滑度。

 李容霆提到,檢查是否有脊椎側彎可以坐在地板上,手放置後面支撐上半身,腳伸直,放鬆後看腳分開的角度,如果角度不同,就是脊椎歪斜歪斜;或彎腰90度,頭低臀部抬起,請旁人由後方觀察,如果背部出現一高一低,就是脊椎側彎;平常若有腰痠背痛、頭會不自覺偏向某一邊、鞋後跟兩角磨損不平均,常常覺得胸悶、高低肩,那麼可能就是脊椎側彎所造成,建議可至醫療診所檢查,進一步追蹤,避免脊椎側彎角度持續惡化。

▲李容霆表示若有脊椎側彎建議提早做檢查,避免惡化。(圖/脊生動物理治療所提供)